Inscription adulte haut-niveau

Pour prétendre à cette catégorie, vous devez avoir atteint les demi-finales d’au moins un championnats de France lors des dernières saisons sportives.
Votre inscription se déroule en 2 étapes :

  1. La première : vous remplissez la fiche de renseignement et de consentement ci-dessous.
  2. Ensuite, vous serez envoyé sur le site sécurisé de notre partenaire HelloAsso pour payer votre cotisation.

Vous avez un doute ?

Voici les autres types de d’adhésion :

Fiche de renseignement

    Informations générales





    Adresse (obligatoire)









    CE:

    A contacter en cas d'urgence

    Licencié autre club


    Coordonnées du club (président ou directeur)


    Certificat Médical et attestation QS-Sport

    • Un certificat médical est obligatoire lors d'une première inscription ou si vous n'en avez pas fourni depuis 2 ans. Il peut être établi par tout médecin et doit porter la mention « ne présente aucune contre-indication à la pratique de l’aviron ou du sport ».Je vous joins mon certificat médical scanné/photographié (format PDF, JPG, PNG, EMF) :

    • Dans le cadre du renouvellement de ma licence et conformément à la réglementation du Code du sport et du règlement médical de la FFA, je, soussigné(e), atteste avoir renseigné(e) le questionnaire de santé QS-Sport (Cerfa N°15699*01) et avoir répondu par la négative à toutes les questions.

    Assurance
    Conformément à l’article 37 de la loi n°84-610 du 16 juillet 1984 modifiée, l’Aviron Grenoblois a souscrit une police d’assurance couvrant sa responsabilité civile, celle de ses préposés et celles des pratiquants du sport. Cette police a été souscrite auprès de la MACIF contrat n° 32 33 322A. Par ailleurs, au terme de l’article 38 de cette même loi, je, soussigné(e) , reconnaît :

    • avoir été informé par l’Aviron Grenoblois de mon intérêt à souscrire un contrat d’assurance de personne ayant pour objet de proposer des garanties forfaitaires en cas de dommages corporels (individuelle-accident),

    • avoir pris connaissance des formules de garanties proposées par la MAIF à travers l’assurance fédérale contrat n°1775 135N (étendue et montant de la garantie disponible sur le site Internet et sur demande). Je souscris à cette assurance de 5 euros comprise dans l’inscription.

    Il est également possible de contracter une assurance individuelle complémentaire auprès de la MAIF, appelée IA SPORT+, pour un montant de 10,65 euros (pour plus de renseignements, nous contacter).

    CERTIFICAT​ ​DE​ ​NATATION
    Je, soussigné(e) , déclare sur l’honneur que je sais nager 25 m avec immersion temporaire de la tête.

    Consentements et authorisations

    • AUTORISATION​ ​EN​ ​CAS​ ​D’ACCIDENT
      Je, soussigné(e) , autorise les responsables de l’Aviron Grenoblois à
      prendre toutes les dispositions en cas d’accidents et d’hospitalisation éventuelle.

    • PROTECTION​ ​DES​ ​DONNEES
      Dans le cadre du "Règlement Général sur la Protection des Données (RGPD)", je, soussigné(e) , autorise l’Aviron Grenoblois à conserver des informations personnelles durant deux ans afin de pouvoir me contacter et me proposer des activités organisées par le club.

    • DROIT​ ​À​ ​L’IMAGE
      Je, soussigné(e) , autorise la diffusion des images prises dans le
      cadre de l’Aviron Grenoblois sur lesquelles je pourrais figurer et je cède mes droits à l’Aviron Grenoblois sur
      toutes photos que je pourrais lui transmettre.

    ouinon

     

    Si vous rencontrez des difficultés dans la soumission du formulaire ci-dessus, vous trouverez ici, le dossier PDF d’inscription que vous pourrez remplir et nous remettre ainsi que le lien vers notre partenaire pour payer en ligne.